L’Hospital Germans Trias ha esdevingut el primer i únic centre hospitalari públic d’Espanya en disposar d’una consulta per atendre, de forma monogràfica, pacients amb patologies causades per practicar sexe anal.
Ho fa des de fa poques setmanes i gràcies a l’impuls de la Unitat de Coloproctologia del Servei de Cirurgia General i Digestiva del centre. Per ara funciona amb una periodicitat quinzenal, a mode de prova pilot per si cal ajustar els dies d’operativitat de la consulta. A ella arriben pacients procedents de diferents especialitats –com ara Ginecologia, Dermatologia o Psiquiatria-, així com també de l’atenció primària, especialment de l’àmbit territorial de l’àrea Metropolitana Nord de Barcelona
A càrrec d’aquesta consulta ambulatòria monogràfica sobre Salut Anal I Sexual (SAS) estan Sandra Vela i Javier Corral, especialistes en coloproctologia de l’hospital. A grans trets, la consulta tracta pacients amb patologies i símptomes derivats de la pràctica del sexe anal, com la incontinència anal, el dolor i les infeccions de transmissió sexual, les quals poden acabar esdevenint en un càncer si no es controlen; a més, a la consulta també es detecta i s’aconsella sobre pràctiques de risc al respecte.
El Germans Trias ja disposava d’una consulta vinculada a la Unitat de VIH, però Sandra Vela emfatitza que la pràctica del sexe anal va més enllà de pacients amb VIH. “Hi ha diferents patologies que tenen el seu origen en la pràctica del sexe en totes les seves formes; passa també en l’anal, que pot desencadenar determinades patologies que requereixen d’un abordatge especial”, afirma.
Atendre sense tabús i fer recerca
El canal anal ha estat principalment estudiat des d’una vessant anatòmica, fisiològica i de certes patologies, però es coneix poc la seva funció com a part del cos implicat en la sexualitat de la persona. A més, malgrat l’evidència que el sexe anal ha estat present al llarg de la història i ha estat practicat per tots els gèneres i orientacions sexuals, hi ha una creença social predominant que l’associa principalment a homes homosexuals i bisexuals, intensificant el tabú per a totes les persones, incloent-hi homes i dones heterosexuals.
Així, la creació d’aquesta consulta respon a la creixent demanda de persones practicants regulars de coit anal receptiu (CAR) que pateixen patologies anals que afecten la seva qualitat de vida sexual i general. “Volem atendre sense tabús, tot i que l’estigma que envolta aquesta pràctica pugui causar incomoditat”, diu Vela abans de ressaltar un fet clau: “Les persones afectades per problemes derivats de practicar el CAR manquen d’un professional especialitzat a qui acudir, ja que tota la literatura existent sobre aquest àmbit s’aborda des d’un punt de vista psicològic, i no proctològic”. En aquest sentit, fins a la creació d’aquesta consulta monogràfica, al sistema sanitari públic espanyol només existien consultes proctològiques per a pacients amb problemes derivats de CAR en unitats per a pacients infectats pel VIH, el que deixava fora de poder accedir a aquesta atenció a tothom no infectat per aquest virus.
A més de la prestació d’atenció sanitària, aquesta consulta clínica de salut anal ha nascut també per crear coneixement per a la comunitat científica. En aquest sentit, una de les línies de recerca de la consulta és poder establir les prevalences de les patologies derivades de la pràctica del sexe anal, més enllà del seu tractament. De fet, en paral·lel al pla de salut anal i amb la voluntat d’engegar un pla de recerca clínica, ja es van sol·licitar dues beques en el marc de La Marató del 2023, dedicada a la salut sexual i reproductiva.
